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汤Ye醪醴论篇第十四
帝曰:四时之序,逆从之变异也,然脾脉独何主。岐伯曰:脾脉者土也,孤藏以
四傍者也。帝曰:然则脾善恶,可得见之乎。岐伯曰:善者不可得见,恶者可见。帝曰:恶者何如可见。岐伯曰:其来如
之
者,此谓太过,病在外;如鸟之喙者,此谓不及,病在中。帝曰:夫
言脾为孤藏,中央土以
四傍,其太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过,则令人四支不举;其不及,则令人九窍不通,名曰重
。
岐伯对曰:脑髓骨脉胆nV
胞,此六者地气之所生也,皆藏於Y而像於地,故藏而不写,名曰奇恒之府。夫胃大
小
三焦膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故写而不藏,此受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留,输泻者也。魄门亦为五藏使,
谷不得久藏。所谓五藏者,藏JiNg气而不写也,故满而不能实。六府者,传化
而不藏,故实而不能满也。所以然者,
谷
,则胃实而
虚;
下,则
实而胃虚。故曰:实而不满,满而不实也。
帝曰:其有不从毫
而生,五藏yAn以竭也,津Ye充郭,其魄独居,孤JiNg於内,气耗於外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒於内,而形施於外,治之奈何?岐伯曰:平治於权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣,缪刺其
,以复其形。开鬼门,洁净府,JiNg以时服,五yAn已布,疏涤五藏,故JiNg自生,形自盛,骨r0U相保,
气乃平。帝曰:善。
五藏之气。故sE见青如草兹者Si,h如枳实者Si,黑如炲者Si,赤如衃血者Si,白如枯骨者Si,此五sE之见Si也。青如翠羽者生,赤如J冠者生,h如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五sE之见生也。生於心,如以缟裹朱;生於肺,如以缟裹红;生於肝,如以缟裹绀;生於脾,如以缟裹栝楼实,生於肾,如以缟裹紫,此五藏所生之外荣也。
中央者,其地平以Sh,天地所以生万
也众,其民
杂而不劳,故其病多痿厥寒
,其治宜导引
蹻,故导引
蹻者,亦从中央
也。
h帝问曰:为五谷汤Ye及醪醴,奈何?岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米者完,稻薪者
。帝曰:何以然?岐伯曰:此得天地之和,
下之宜,故能至完,伐取得时,故能至
也。
心脉搏
而长,当病
卷不能言;其耎而散者,当消环自已。肺脉搏
而长,当病唾血;其耎而散者,当病
汗,至今不复散发也。肝脉搏
而长,sE不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人
逆;其耎而散sE泽者,当病溢饮,溢饮者喝暴多饮,而易
肌
胃之外也。胃脉搏
而长,其sE赤,当病折髀;其耎而散者,当病
痹。脾脉搏
而长,其sEh,当病少气;其耎而散sE不泽者,当病足胻
,若
状也。肾脉搏
而长,其sEh而赤者,当病折腰;其而散者,当病少血,至今不复也。
胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,
於左r下,其动应衣,脉宗气也。盛
数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至曰Si。r之下其动应衣,宗气
也。
1
夫JiNg明五sE者,气之华也。赤yu如白裹朱,不yu如赭;白yu如鹅羽,不yu如盐;青yu如苍璧之泽,不yu如蓝;hyu如罗裹雄h,不yu如h土;黑yu如重漆sE,不yu如地苍。五sEJiNg微象见矣,其寿不久也。夫JiNg明者,所以视万
,别白黑,审短长。以长为短,以白为黑,如是则JiNg衰矣。
帝曰:有不袭乎?岐伯曰:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,非常则变矣。帝曰:非常而变奈何?岐伯曰:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,因而重
於邪,则Si矣。故非其时则微,当其时则甚也。
平人气象论篇第十八
是故持脉有
,虚静为保。
日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万
有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君
居室。故曰:知内者
而纪之,知外者终而始之。此六者,持脉之。
h帝问曰:
脉如弦,何如而弦?岐伯对曰:
脉者肝也,东方木也,万
之所以始生也,故其气来,
弱轻虚而
,端直以长,故曰弦,反此者病。帝曰:何如而反。岐伯曰:其气来实而
,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。帝曰:
脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及,则令人x痛引背,下则两胠胁满。帝曰:善。
臂多青脉,曰脱血。尺脉缓涩,谓之解?亦。安卧脉盛,谓之脱血。尺涩脉
,谓之多汗。尺寒脉细,谓之後
。脉尺常
者,谓之
中。
南方者,天地所长养,yAn之所盛
也,其地下,
土弱,雾
之所聚也,其民嗜酸而
胕,故其民皆致理而赤sE,其病挛痹,其治宜微针,故九针者,亦从南方来。
帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为yAn中之太yAn,通於夏气。肺者,气之本,魄之
也,其华在
,其充在
,为yAn中之太Y,通於秋气。肾者,主蛰,封藏之本,JiNg之
也,其华在发,其充在骨,为Y中之少Y,通於冬气。肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在
,以生血气,其味酸,其sE苍,此为yAn中之少yAn,通於
气。脾胃大
小
三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰
,能化糟粕,转味而
者也,其华在
四白,其充在肌,其味甘,其sEh,此至Y之类,通於土气。凡十一藏取决於胆也。
故
刺散俞,及与分理,血
而止,甚者传气,间者环也。夏刺络俞,见血而止,尽气闭环,痛病必下。秋刺
肤,循理,上下同法,神变而止。冬刺俞窍於分理,甚者直下,间者散下。
夏秋冬,各有所刺,法其所在。
帝曰:脉其四时动奈何,知病之所在奈何,知病之所变奈何,知病乍在内奈何,知病乍在外奈何,请问此五者,可得闻乎。岐伯曰:请言其与天运转大也。万
之外,liuhe之内,天地之变,YyAn之应,彼
之
,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,四变之动,脉与之上下,以
应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。是故冬至四十五日,yAn气微上,Y气微下;夏至四十五日,Y气微上,yAn气微下。YyAn有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知Si时。微妙在脉,不可不察,察之有纪,从YyAn始,始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜,补写勿失,与天地如一,得一之情,以知Si生。是故声合五音,sE合五行,脉合YyAn。
容sE见上下左右,各在其要。其sE见浅者,汤Ye主治,十日已。其见
者,必齐主治,二十一日已。其见大
者,醪酒主治,百日已。sE夭面脱,不治,百日尽已。脉短气绝Si,病温虚甚Si。sE见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。nV
右为逆,左为从;男
左为逆,右为从。易,重yAnSi,重YSi。YyAn反他,治在权衡相夺,奇恒事也,揆度事也。
故圣人杂合以治,各得其所宜,故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之大T也。
1
h帝问曰:平人何如?岐伯对曰:人一呼脉再动,一x1脉亦再动,呼x1定息脉五动,闰以太息,命曰平人。平人者,不病也。常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。人一呼脉一动,一x1脉一动,曰少气。人一呼脉三动,一x1脉三动而躁,尺
曰病温,尺不
脉
曰病风,脉涩曰痹。人一呼脉四动以上曰Si,脉绝不至曰Si,乍疏乍数曰Si。
平肾脉来,
累累如钩,
之而
,曰肾平,冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,
之益
,曰肾病。Si肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾Si。
夏脉如钩,何如而钩?岐伯曰:夏脉者心也,南方火也,万
之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。帝曰:何如而反。岐伯曰:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中。帝曰:夏脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人
而肤痛,为浸y;其不及,则令人烦心,上见欬唾,下为气
。帝曰:善。
颈脉动
疾欬,曰
。目裹微
如卧蚕起之状,曰
。溺h赤安卧者,h疸。已
如饥者,胃疸。面
曰风。足胫
曰
。目h者曰h疸。妇人手少Y脉动甚者,妊
也。
2
凡相五sE之奇脉,面h目青,面h目赤,面h目白,面h目黑者,皆不Si也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆Si也。
夫五藏者,
之
也,
者JiNg明之府,
顷视
,JiNg神将夺矣。背者x中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝者
之府,屈伸不能,行则偻附,
将惫矣。骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。得
则生,失
则Si。
肝见庚辛Si,心见壬癸Si,脾见甲乙Si,肺见丙丁Si,肾见戊己Si,是谓真藏见,皆Si。
h帝问曰:诊要何如?岐伯对曰:正月二月,天气始方,地气始发,人气在肝。三月四月,天气正方,地气定发,人气在脾。五月六月,天气盛,地气
,人气在
。七月八月,Y气始杀,人气在肺。九月十月,Y气始冰,地气始闭,人气在心。十一月十二月,冰复,地气合,人气在肾。
尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内以候鬲;右,外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候x中;左,外以候心,内以候羶中。前以候前,後以候後。上竟上者,x
中事也;下竟下者,少腹腰GU膝胫足中事也。
大者,Y不足yAn有余,为
中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,yAn气受也。有脉俱沉细数者,少Y厥也;沉细数散者,寒
也;浮而散者为眴仆。诸浮不躁者皆在yAn,则为
,其有躁者在手。诸细而沉者皆在Y,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在yAn之脉也,
及便脓血。诸过者,切之,涩者yAn气有余也,
者Y气有余也。yAn气有余,为
无汗,Y气有余,为多汗
寒,YyAn有余,则无汗而寒。推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,
有
也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,
项痛也。
之至骨,脉气少者,腰脊痛而
有痹也。
1
岐伯曰:反四时者,有余为JiNg,不足为消。应太过,不足为JiNg;应不足,有余为消。YyAn不相应,病名曰关格。
冬脉如营,何如而营?岐伯曰:冬脉者肾也,北方
也,万
之所以合藏也,故其气来,沉以搏,故曰营,反此者病。帝曰:何如而反。岐伯曰:其气来如弹石者,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。帝曰:冬脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过,则令人解?亦,脊脉痛而少气不yu言;其不及,则令人心悬如病饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。帝曰:善。
帝曰:形弊血尽而功不立者何?岐伯曰:神不使也。帝曰:何谓神不使?岐伯曰:针石
也。JiNg神不
,志意不治,故病不可愈。今JiNg坏神去,荣卫不可复收。何者,嗜yu无穷,而忧患不止,JiNg气弛坏,营泣卫除,故神去之而病不愈也。
h帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦,Y气未动,yAn气未散,饮
未
,经脉未盛,络脉调匀,气血未
,故乃可诊有过之脉。
五藏者,中之守也,中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之Sh也。言而微,终日乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之
也。仓廪不藏者,是门
不要也。
泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者Si。
秋脉如浮,何如而浮?岐伯曰:秋脉者肺也,西方金也,万
之所以收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。帝曰:何如而反。岐伯曰:其气来,
而中央
,两傍虚,此谓太过,病在外;其气来,
而微,此谓不及,病在中。帝曰:秋脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人逆气而背痛,愠愠然;其不及,则令人
,呼x1少气而欬,上气见血,下闻病音。帝曰:善。
玉版论要篇第十五
凡治病必察其下,适其脉,观其志意与其病也。拘於鬼神者,不可与言至德。恶於针石者,不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功矣。
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帝曰:诊得心脉而急,此为何病,病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。帝曰:何以言之。岐伯曰:心为牡藏,小
为之使,故曰少腹当有形也。帝曰:诊得胃脉,病形何如?岐伯曰:胃脉实则胀,虚则
。
帝曰:善。余闻气合而有形,因变以正名。天地之运,YyAn之化,其於万
,孰少孰多,可得闻乎?岐伯曰:悉哉问也,天至广不可度,地至大不可量,大神灵问,请陈其方。草生五sE,五sE之变,不可胜视,草生五味,五味之
,不可胜极,嗜yu不同,各有所通。天
人以五气,地
人以五味。五气
鼻,藏於心肺,上使五sE修明,音声能彰。五味
,藏於
胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津Ye相成,神乃自生。
秋刺
分,病不已,令人惕然,yu有所为,起而忘之。秋刺夏分,病不已,令人益嗜卧,又且善梦。秋刺冬分,病不已,令人洒洒时寒。
sE味当五藏:白当肺,辛,赤当心,苦,青当肝,酸,h当脾,甘,黑当肾,咸,故白当
,赤当脉,青当
,h当r0U,黑当骨。
诊病之始五决为纪,yu知其始,先建其母,所谓五决者五脉也。
帝曰:气
何以独为五藏主?岐伯曰:胃者,
谷之海,六府之大源也。五味
,藏於胃,以养五藏气,气
亦太Y也。是以五藏六府之气味,皆
於胃,变见於气
。故五气
鼻,藏於心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。
异法方宜论篇第十二
yu知寸
太过与不及,寸
之脉中手短者,曰
痛。寸
脉中手长者,曰足胫痛。寸
脉中手促上击者,曰肩背痛。寸
脉沉而
者,曰病在中。寸
脉浮而盛者,曰病在外。寸
脉沉而弱,曰寒
及疝瘕少腹痛。寸
脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。寸
脉沉而
,曰寒
。脉盛
者,曰病在外。脉小实而
者,病在内。脉小弱以涩,谓之久病。脉
浮而疾者,谓之新病。脉急者,曰疝瘕少腹痛。脉
曰风。脉涩曰痹。缓而
曰
中。盛而
曰胀。
帝曰:诸痈
挛骨痛,此皆安生。岐伯曰:此寒气之
,八风之变也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四时之病,以其胜治之,愈也。
人以
谷为本,故人绝
谷则Si,脉无胃气亦Si,所谓无胃气者,但得真藏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦肾不石也。
移JiNg变气论篇第十三
帝:病成而变何谓?岐伯曰:风成为寒
,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为飧
,脉风成为疠,病之变化,不可胜数。
夫脉者,血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病
,上盛则气
,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉,病
而sE弊,绵绵其去如弦绝,Si。
五藏生成篇第十
五藏别论篇第十一
夫脉之小大
涩浮沉,可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意识;五sE微诊,可以目察。能合脉sE,可以万全。赤,脉之至也
而
,诊曰有积气在中,时害於
,名曰心痹,得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白,脉之至也,
而浮,上虚下实,惊,有积气在x中,
而虚,名曰肺痹寒
,得之醉而使内也。青,脉之至也长而左右弹,有积气在心下支胠,名曰肝痹,得之寒Sh,与疝同法,腰痛足清
痛。h,脉之至也大而虚,有积气在腹中,有厥气名曰厥疝,nV
同法,得之疾使四支,汗
当风。黑,脉之至也,上
而大,有积气在小腹与Y,名曰肾痹,得之沐浴清
而卧。
是知Y盛则梦涉大
恐惧,yAn盛则梦大火燔灼,YyAn俱盛则梦相杀毁伤;上盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭;短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。
故人迎一盛病在少yAn,二盛病在太yAn,三盛病在yAn明,四盛已上为格yAn。寸
一盛,病在厥Y,二盛病在少Y,三盛病在太Y,四盛已上为关Y。人迎与寸
俱盛四倍已上为关格,关格之脉羸,不能极於天地之JiNg气,则Si矣。
刺夏分,脉
气微,
y骨髓,病不能愈,令人不嗜
,又且少气。
刺秋分,
挛逆气,环为嗽,病不愈,令人时惊,又且哭。
刺冬分,邪气着藏,令人胀,病不愈,又且yu言语。
夏刺
分,病不愈,令人解堕,夏刺秋分,病不愈,令人心中yu无言,惕惕如人将捕之。夏刺冬分,病不愈,令人少气,时yu怒。
1
脉有逆从,四时未有藏形,
夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。风
而脉静,
而脱血脉实,病在中,脉虚,病在外,脉涩
者,皆难治,命曰反四时也。
凡刺x腹者,必避五藏。中心者,环Si;中脾者,五日Si;中肾者,七日Si;中肺者,五日Si;中鬲者,皆为伤中,其病虽愈,不过一岁必Si。刺避五藏者,知逆从也。所谓从者,鬲与脾肾之
,不知者反之。刺x腹者,必以布憿着之,乃从单布上刺,刺之不愈,复刺。刺针必肃,刺
摇针,经刺勿摇,此刺之
也。
心之合脉也,其荣sE也,其主肾也。肺之合
也,其荣
也,其主心也。肝之合
也,其荣爪也,其主肺也。脾之合r0U也,其荣
也,其主肝也。肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。
帝曰:愿闻十二经脉之终,奈何?岐伯曰:太yAn之脉,其终也,
反折,瘛瘲,其sE白,绝汗乃
,
则Si矣。少yAn终者,耳聋,百节皆纵,目寰绝系,绝系一日半Si,其Si也,sE先青白,乃Si矣。yAn明终者,
目动作,善惊忘言,sEh,其上下经盛,不仁,则终矣。少Y终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。太Y终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑
,
焦而终矣。厥Y终者,中
嗌乾,善溺心烦,甚则
卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。
诊要经终论篇第十六
故人卧,血归於肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧
而风
之,血凝於肤者为痹,凝於脉者为泣,凝於足者为厥。此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷十二分,小谿三百五十四名,少十二俞,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。
五藏受气於其所生,传之於其所胜,气舍於其所生,Si於其所不胜。病之且Si,必先传行至其所不胜,病乃Si。此言气之逆行也,故Si。肝受气於心,传之於脾,气舍於肾,至肺而Si。心受气於脾,传之於肺,气舍於肝,至肾而Si。脾受气於肺,传之於肾,气舍於心,至肝而S
平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平,秋以胃气为本。病肺脉来,不上不下,如循J羽,曰肺病。Si肺脉来,如
之浮,如风
,曰肺Si。
h帝问曰:余闻方士,或以脑髓为藏,或以
胃为藏,或以为府,敢问更相反,皆自谓是,不知其
,愿闻其说。
帝曰:善。余yu临病人,观Si生,决嫌疑,yu知其要,如日月光,可得闻乎?岐伯曰:sE脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季,理sE脉而通神明,合之金木
火土四时八风liuhe,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要,yu知其要,则sE脉是矣。sE以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫sE之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合於神明也,所以远Si而近生。生
以长,命曰圣王。中古之治病,至而治之,汤Ye十日,以去八风五痹之病,十日不巳,治以草苏草荄之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃yu微针治其外,汤Ye治其内,
工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。
冬刺
分,病不已,令rEnyU卧不能眠,眠而有见。冬刺夏分,病不愈,气上,发为诸痹。冬刺秋分,病不已,令人善渴。
夫平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平,夏以胃气为本,病心脉来,
连属,其中微曲,曰心病,Si心脉来,前曲後居,如C带钩,曰心Si。
玉机真藏论篇第十九
太yAn脉至,洪大以长;少yAn脉至,乍数乍疏,乍短乍长;yAn明脉至,浮大而短。
平肝脉来,
弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平,
以胃气为本。病肝脉来,盈实而
,如循长竿,曰肝病。Si肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝Si。
帝曰:有故病五藏发动,因伤脉sE,各何以知其久暴至之病乎。岐伯曰:悉乎哉问也。徵其脉小sE不夺者,新病也;徵其脉不夺其sE夺者,此久病也;徵其脉与五sE俱夺者,此久病也;徵其脉与五sE俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其sE苍赤,当病毁伤,不见血,已见血,Sh若中
也。
帝瞿然而起,再拜而稽首曰:善。吾得脉之大要,天下至数,五sE脉变,揆度奇恒,
在於一,神转不回,回则不转,乃失其机,至数之要,迫近以微,着之玉版,藏之藏府,每旦读之,名曰玉机。
脉从YyAn,病易已;脉逆YyAn,病难已。脉得四时之顺,曰病无他;脉反四时及不间藏,曰难已。
是故多
咸则脉凝泣而变sE;多
苦则
槁而
;多
辛则
急而爪枯;多
酸,则r0U胝而
揭;多
甘则骨痛而发落,此五味之所伤也。故心yu苦,肺yu辛,肝yu酸,脾yu甘,肾yu咸,此五味之所合也。
脉要JiNg微论篇第十七
北方者,天地所闭藏之域也,其地
陵居,风寒冰冽,其民乐野
而r
,藏寒生满病,其治宜灸?,故灸?者,亦从北方来。
岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以避寒,Y居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬憺之世,邪不能
也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移JiNg祝由而已。当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五藏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必Si,故祝由不能已也。
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胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰Si,胃而有
曰秋病,
甚曰今病。藏真散於肝,肝藏
之气也,夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰Si,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。藏真通於心,心藏血脉之气也。长夏胃微
弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰Si,
弱有石曰冬病,弱甚曰今病。藏真濡於脾,脾藏肌r0U之气也。秋胃微
曰平,
多胃少曰肺病,但
无胃曰Si,
而有弦曰
病,弦甚曰今病。藏真
於肺,以行荣卫YyAn也。冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰Si,石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。藏真下於肾,肾藏骨髓之气也。
邪僻内生,工不能禁也。
帝曰:夫病之始生也,极微极JiNg,必先
结於
肤。今良工皆称曰:病成名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻於耳,五sE日见於目,而病不愈者,亦何暇不早乎。岐伯曰:病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。
h帝问曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对曰:地势使然也。故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍
,其民
鱼而嗜咸,皆安其
,
其
,鱼者使人
中,盐者胜血,故其民皆黑sE疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石,故砭石者,亦从东方来。
西方者,金玉之域,沙石之
,天地之所收引也,其民陵居而多风,
土刚
,其民不衣而褐荐,其民华
而脂
,故邪不能伤其形T,其病生於内,其治宜毒药,故毒药者,亦从西方来。
平脾脉来,和柔相离,如J践地,曰脾平,长夏以胃气为本。病脾脉来,实而盈数,如J举足,曰脾病。Si脾脉来,锐
如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如
之
,曰脾Si。
搏脉痹躄,寒
之
。脉孤为消气,虚
为夺血。孤为逆,虚为从。行奇恒之法,以太Y始。行所不胜曰逆,逆则Si;行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数,论要毕矣。
帝曰:愿闻要
。岐伯曰:治之要极,无失sE脉,用之不惑,治之大则。逆从到行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。帝曰:余闻其要於夫
矣,夫
言不离sE脉,此余之所知也。岐伯曰:治之极於一。帝曰:何谓一?岐伯曰:一者,因得之。帝曰:奈何?岐伯曰:闭
牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善。
h帝问曰:余闻揆度奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯对曰:揆度者,度病之浅
也。奇恒者,言奇病也。请言
之至数,五sE脉变,揆度奇恒,
在於一。神转不回,回则不转,乃失其机,至数之要,迫近於微,着之玉版,命曰合玉机。
是以
痛巅疾,下虚上实过在足少Y,
yAn,甚则
肾。徇蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少yAn、厥Y,甚则
肝。腹满月真胀,支鬲胁,下厥上冒,过在足太Y,yAn明。咳嗽上气,厥在x中,过在手yAn明太Y。心烦
痛病在鬲中,过在手
yAn,少Y。
诸脉者皆属於目,诸髓者皆属於脑,诸
者皆属於节,诸血者皆属於心,诸气者皆属於肺,此四支八谿之朝夕也。
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帝曰:上古圣人作汤Ye醪醴,为而不用,何也?岐伯曰:自古圣人之作汤Ye醪醴者,以为备耳,夫上古作汤Ye,故为而弗服也。中古之世,
德稍衰,邪气时至,服之万全。帝曰:今之世不必已何也。岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,?石针艾治其外也。
平人之常气禀於胃,胃者,平人之常气也,人无胃气曰逆,逆者Si。
h帝问曰:余闻古之治病,惟其移JiNg变气,可祝由而已。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?
切脉动静而视JiNg明,察五sE,观五藏有余不足,六府
弱,形之盛衰,以此参伍,决Si生之分。